แผ่นแปะคุมกำเนิด

เรามาดูหน้าตาของแผ่นแปะคุมกำเนิดกันก่อน

http://en.wikipedia.org/wiki/Contraceptive_patch

นี่ก็คือหน้าตาของแผ่นแปะคุมกำเนิด ลักษณะจะเป็นแผ่นบาง ๆ สี่เหลี่ยมจตุรัส 4 x 4 ซม. มุมโค้งมน สีเนื้อ บรรจุอยู่ในกล่อง กล่องนึงมีทั้งหมด 3 แผ่น ใช้สำหรับคุมกำเนิด 1 เดือน

ทีนี้มาดูกันว่า ใน 1 แผ่นประกอบด้วยอะไรบ้าง

ในแผ่นแปะคุมกำเนิด 1 แผ่น จะประกอบด้วย ฮอร์โมน 2 ตัว คือ norelgestromin 6 mg. (progestin) และ ethinylestradiol 600 mcg. (estrogen)

กลไกในการคุมกำเนิดของแผ่นแปะคุมกำเนิด ก็จะเหมือนกับยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมน 2 ตัว

นั่นก็คือ

1. ป้องกันการตกไข่ของผู้หญิง เมื่อไข่ไม่ตก ก็ไม่สามารถมีการปฎิสนธิเกิดขึ้นได้
2. ทำให้เมือกบริเวณปากมดลูกมีความข้นหนืดมากขึ้น ทำให้อสุจิเคลื่อนที่ได้ยาก
3. ทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกบางลง ไม่เหมาะแก่การฝังตัวของตัวอ่อน

วิธีการใช้ ใช้ยังไง

แผ่นแปะคุมกำเนิด ใช้แปะผิวหนัง แนะนำ 4 บริเวณ ได้แก่

1. บริเวณท้องน้อย
2. ต้นแขนด้านนอก
3. แผ่นหลังช่วงบน ห้ามแปะบริเวณหน้าอก
4. ตะโพก

http://www.storknet.com/cubbies/birthcontrol/patch.htm

       เราจะเริ่มแปะแผ่นแปะคุมกำเนิดในวันแรกที่ประจำเดือนมา และจะเปลี่ยนแผ่นใหม่ทุก 7 วัน จนครบ 3 แผ่น (21 วัน) หลังจากนั้นจะเว้นการแปะไป 7 วัน ช่วงที่เว้นนี้ประจำเดือนจะมา เมื่อเว้นครบ 7 วันแล้ว ก็จะเริ่มแปะแผ่นแปะคุมกำเนิดในรอบถัดไป 

สมมุติ

      ประจำเดือนมาวันแรกวันอาทิตย์ เริ่มแปะแผ่นแรกในช่วงเวลาใดก็ได้ของวันอาทิตย์  และจะเปลี่ยนมาแปะแผ่นที่ 2 ในวันอาทิตย์หน้า และแปะแผ่นที่ 3 ในวันอาทิตย์ของสัปดาถัดไป เมื่อครบ 7 วันของแผ่นที่ 3 ให้เว้นช่วง 7 วัน ระหว่างนี้ประจำเดือนจะมา เมื่อเว้นช่วงครบ 7 วันแล้ว ให้เริ่มกล่องใหม่โดยจะเริ่มแปะในช่วงเวลาใดของได้ของวันนั้น (ดูภาพประกอบเพื่อความเข้าใจ)

http://www.storknet.com/cubbies/birthcontrol/patch.htm

แล้วถ้าแปะไปแล้ว แผ่นแปะเกิดหลุดล่ะ

การแปะแล้วหลุดออกแบ่งได้เป็น 2 กรณี คือ หลุดออกน้อยกว่า 1 วัน กับ มากกว่า 1 วัน

       ถ้าหลุดออกน้อยกว่า 1 วัน ให้แปะแผ่นใหม่ทันที และสามารถเปลี่ยนแผ่นใหม่ตามกำหนดเดิม
แต่ถ้าหลุดออกมากกว่า 1 วัน ให้เลิกการนับเดิม แล้วเริ่มใช้แผ่นแปะคุมกำเนิดรอบใหม่ทันที แล้วนับวันนี้เป็นวันแรกของการใช้รอบใหม่ และจะต้องคุมกำเนิดด้วยวิธีอื่นด้วยในช่วง 7 วันแรก (เช่นใช้ถุงยางอนามัย)

แล้วถ้าแปะไปแล้ว เกิดลืมเปลี่ยนแผ่นใหม่ตามวันที่กำหนดล่ะ

การลืมเปลี่ยนแผ่นแปะคุมกำเนิด ก็แบ่งออกได้เป็น 2 กรณีเช่นกัน คือ ลืมเปลี่ยนในสัปดาห์แรกของรอบเดือน กับ ลืมเปลี่ยนในสัปดาห์ที่ 2 หรือ 3 ของรอบเดือน
     
       ถ้าลืมเปลี่ยนในสัปดาห์แรกของรอบเดือน ให้เปลี่ยนแปะแผ่นใหม่ทันที่ที่นึกได้ แล้ววันเปลี่ยนแผ่นยาจะเปลี่ยนมาเป็นวันนี้แทน และต้องให้วิธีการคุมกำเนิดวิธีอื่นด้วยอีก 7 วัน (เช่นการใช้ถุงยางอนามัย)

       ถ้าลืมเปลี่ยนในสัปดาห์ที่ 2 หรือ 3 ของรอบเดือน จะมีอยู่ 2 กรณี คือ

1. ลืมน้อยกว่า 48 ชม. ให้เปลี่ยนแปะแผ่นใหม่ทันทีที่นึกได้ และวันเปลี่ยนแผ่นยายังคงเป็นวันตามกำเนิดเดิม
2. หากลืมมากกว่า 48 ชม. ให้เปลี่ยนแปะแผ่นใหม่ทันทีที่นึกได้ และให้นับเป็นแผ่นแรกของการใช้ยารอบใหม่ และต้องคุมกำเนิดด้วยวิธีอื่นร่วมด้วยอีก 7 วัน (เช่นการใช้ถุงยางอนามัย)

 อาการข้างเคียงจากการใช้แผ่นแปะคุมกำเนิดล่ะ

อาการข้างเคียงที่พบได้ก็คล้ายกับที่พบในการใช้ยาคุมแบบเม็ดกินนะ เช่น

       อาจมีคลื่นไส อาเจียน เวียนศีรษะ หรือมีเลือดออกประปริดประปรอยได้ในช่วงเดือนแรกของการใช้ 
การติดบนผิวหนังเป็นเวลานาน ก็อาจจะมีการระคายเคืองหรือคันบริเวณที่ติดได้ เนื่องจากผิวหนังยังไม่ชิน อาการระคายเคืองดังกล่าวมักจะหายไปเองหลังจากผ่านไป 3-4 วัน

       แผ่นแปะคุมกำเนิดที่มีขายทั่วไปตามร้านขายยา คือ Evra ผลิตจากประเทศเยอรมัน ผู้นำเข้าคือ บริษัท Janssen 


Reference : http://en.wikipedia.org/wiki/Contraceptive_patch